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【左束支中隔支传导阻滞】治疗方法大全,症状

时间:2019-10-26 10:04来源:未知 作者:admin 点击:
左束支中隔支传导阻滞简称中隔支阻滞,又称左间隔分支阻滞,简称间隔支阻滞、左中隔分支阻滞等,也称前向性传导延缓。?【详情】左束支中隔支传导阻滞简称中隔支阻滞,又称左间
  左束支中隔支传导阻滞简称中隔支阻滞,又称左间隔分支阻滞,简称间隔支阻滞、左中隔分支阻滞等,也称前向性传导延缓。? 【详情】   左束支中隔支传导阻滞简称中隔支阻滞,又称左间隔分支阻滞,简称间隔支阻滞、左中隔分支阻滞等,也称前向性传导延缓。? 01.左束支中隔支传导阻滞的发病原因有哪些 02.左束支中隔支传导阻滞容易导致什么并发症 03.左束支中隔支传导阻滞有哪些典型症状 04.左束支中隔支传导阻滞应该如何预防 05.左束支中隔支传导阻滞需要做哪些化验检查 06.左束支中隔支传导阻滞病人的饮食宜忌 07.西医治疗左束支中隔支传导阻滞的常规方法 01左束支中隔支传导阻滞的发病原因有哪些   1、发病原因  左束支中隔支阻滞的发生提示有器质性心脏病。缺血性心脏病如冠心病是产生中隔支阻滞最常见的病因,特别是合并糖尿病及高血压病者。左冠状动脉前降支阻塞可能是造成中隔支阻滞的最主要原因。也有人认为这是一种原因不明的慢性进行性过程。左束支中隔支的病变,如缺血、损伤、变性、纤维化等均易发生阻滞。也可见于心肌炎、心肌病、肺气肿、乳头肌功能不全等。中隔支阻滞是左束支三个分支阻滞中最常见的一种。  间歇性中隔支阻滞的病因:常见于缺血性心脏病、糖尿病和心肌病等,其病理基础可由缺血、心动过速、创伤和变性等所致。  2、发病机制  左冠状动脉前降支阻塞可能是造成中隔支阻滞的最主要原因。也有人认为这是一种原因不明的慢性进行性过程。左束支中隔支的病变,如缺血、损伤、变性、纤维化等均易发生阻滞。 02左束支中隔支传导阻滞容易导致什么并发症   左束支中隔支传导阻滞常无重要的并发症。疾病会影响患者的日常生活,危害患者健康,因此一旦发现病征一定要及时治疗,切勿延误病程。 03左束支中隔支传导阻滞有哪些典型症状   左束支中隔支阻滞本身不产生明显血流动力学障碍,故临床上常无症状。多表现为原发病的症状和体征。  左束支中隔支阻滞,QRS环体前移,右胸导联出现R波。根据心电图和心电向量的表现可考虑此诊断,但这中国合法代怀孕些表现在其他疾病时也可出现,所以在鉴别诊断时,不仅依靠心电图、心电向量图,还应结合病史、体检、超声心动图及X线检查等作综合分析。? 04左束支中隔支传导阻滞应该如何预防   1、积极治疗病因,如针对冠状动脉疾患、高血压、肺心病、心肌炎等进行治疗,可防止室内阻滞的发生和发展  2、适当劳逸,饮食有节,按时起居,适当参加体育锻炼运动的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康,”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉,骨骼与关节僵硬的发生,运动能增加食欲,促进肠胃蠕动,预防便秘,改善睡眠,有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助,有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步,慢跑,太极拳,骑自行车和游泳都是有氧运动 05左束支中隔支传导阻滞需要做哪些化验检查   可有原发疾病的相应实验室检查结果改变。  一、心电图检查  1、左束支中隔支阻滞典型心电图特点  (1)V1、V2导联R波增高,Rv1或Rv2≥Rv6,V2导联R/S>1,V3R、V4R导联的R/S≥1(图1)。  (2)V5、V6、Ⅰ导联无Q波,或仅有细小的q波  (3)QRS电轴正常,QRS时间正常。  (4)应除外右心室肥大、正后壁心肌梗死、A型预激综合征、右束支阻滞等。左束支中隔支阻滞的心电图诊断标准尚未统一。  2、左束支中隔支阻滞分型  (1)A型中隔支阻滞表现为  A、V1~V3导联出现增高的R波,V2导联R/S>1和(或)Rv2≥Rv6。  B、V5、V6导联多无起始的q波,或q波  C、除外右心室肥厚、右束支阻滞、正后壁心肌梗死、A型预激综合征等。  (2)B型中隔支阻滞表现为  A、V1~V3导联出现小的q波(QR、qR、qRs型中国2019年合法代怀孕),并可间断出现。  B、发作期间与间歇期的P-R相等。  C、除外间歇性预激综合征、间歇性左束支阻滞,如果心电图V1~V3导联出现异常q波,而V5、V6、Ⅰ导联无小q波,结合临床排除前间壁心肌梗死、右心室肥厚、急性肺梗死、预激综合征,可提示为B型中隔支阻滞。  3、左束支中隔支阻滞的特殊类型:左束支中隔支阻滞有两种不同类型:一种多呈持续性:表现为QRS初始向量向左、向前向量显著增大,心电图右胸前导联R/S>1.0;另一种呈间歇性发作(即阵发性发作):表现为QRS初始向量向后,右胸前导联出现异常Q波。  间歇性中隔支阻滞的诊断  (1)在同一帧心电图中,右胸前导联(V5R~V3)出现间歇性异常Q波或QS波。  (2)发作期与间歇期的P-R间期相等,电轴度数亦相接近。  (3)必须排除间歇性左前分支阻滞、束支传导阻滞和预激综合征(尤其是Mahaim型)等其他间歇性室内传导障碍(合并存在者除外)。因为它们亦可致右胸前导联间歇出现异常Q波或QS波,但所致机制并不相同。  二、心电向量图的特征  1、左束支中隔支阻滞心电向量图表现为以横面比较明显,QRS环初始向量向左,向右向量消失或明显减少,环体明显向前移位。  2、QRS环最大向量角>+30°,且QRS环在前方的面积超过总面积的2/3。  3、QRS环最大向量角>45°者可明确诊断。  4、应除外右心室肥大、正后壁心肌梗死、A型预激综合征、右束支阻滞等。 06左束支中隔支传导阻滞病人的饮食宜忌   一、饮食应符合以下要求  1、每日胆固醇的摄入量不超过300毫克。  2、脂肪的摄入不超过总热量的30%。  3、少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖类食品。  4、多食富含维生素C的食物,如水果、新鲜蔬菜、植物油。  5、少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物,如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等。  6、饮食要高钾低正规医院合法代怀孕钠,鼓励食用豆制品,饮茶。  7、饮食有规律,不可过饥或过饱。  8、适当摄入纤维素食物(包括谷类淀粉类)以保持大便通畅。  二、心脏病患者的食疗禁忌  1、戒刺激性食饮和兴奋性药物:辣椒、生姜、胡椒、烟、酒和大量饮浓茶,服咖啡因、苯丙胺等兴奋药对心脏也会带来负担,在风心病患者心功能不佳时,尤当注意。  2、适量的限制食盐的摄入:与限制食盐道理相同,风心病患者应少吃含钠丰富的食品如香蕉等,以免引发水肿。 07西医治疗左束支中隔支传导阻滞的常规方法   1、治疗  主要治疗原发病。中隔支阻滞通常不产生血流动力学障碍,故不需要特殊处理。但中隔支阻滞常与其他分支阻滞合并出现,呈三分支或四分支阻滞。此时应考虑安装心脏起搏器。此外,中隔支阻滞与左冠状动脉前降支的病变有较大的相关性,值得临床医师重视。  2、预后  中隔支阻滞一般不产生血流动力学障碍,多不需临床的特殊处理。但如同时合并其他分支阻滞,特别是伴有左冠状动脉前降支病变时,往往预后较差。必要时需安装人工心脏起搏器。? (责任编辑:admin)
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